सारांश

सेप्सिस एक जीवन-धमकी की स्थिति है। सेप्सिस के कारण होता है:

• एक गंभीर संक्रमण – आमतौर पर जीवाणु, लेकिन कभी-कभी कवक या वायरल।
• पूरे शरीर में व्यापक सूजन, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण का जवाब देने की कोशिश करती है।

सूजन आमतौर पर संक्रमण से लड़ने के लिए एक अच्छी चीज है। सेप्सिस में, प्रतिरक्षा प्रणाली नियंत्रण से बाहर हो जाती है, और व्यापक सूजन शरीर के चारों ओर ऊतक क्षति का कारण बनती है।

इससे रक्त वाहिकाओं से द्रव का रिसाव हो सकता है, जिससे रक्तचाप में गिरावट आ सकती है, जो अंगों को पर्याप्त रक्त प्रवाह प्राप्त करने से रोकता है, जिससे अंग विफलता हो जाती है।

सेप्सिस पर केंद्रित लेखों की इस श्रृंखला में, आप सेप्सिस के लक्षण , सेप्सिस के उपचार और सेप्सिस के कारणों के बारे में पढ़ सकते हैं। – सभी हमारे एक विशेषज्ञ जीपी द्वारा लिखे गए हैं।

इस सुविधा के बाकी हिस्से सेप्सिस के कारणों पर गहराई से नज़र डालेंगे, जैसा कि रोगी में, हम जानते हैं कि हमारे पाठक कभी-कभी कुछ विषयों में गहरी डुबकी लगाना चाहते हैं।

सेप्सिस का कारण बनता है

संक्रमण

संक्रमण सेप्सिस का प्रारंभिक कारण है।

आमतौर पर जब हमें कोई संक्रमण होता है तो वह शरीर के एक हिस्से में रहता है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे एक ही स्थान पर रखने और अंततः इससे पूरी तरह से छुटकारा पाने में अच्छी है।

सेप्सिस में, संक्रमण फैलता है और पूरे शरीर में सूजन की एक चेन रिएक्शन को ट्रिगर करता है। संक्रमण फैल सकता है क्योंकि:

• रोगाणु (बैक्टीरिया/कवक/वायरस) विशेष रूप से आक्रामक होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को पराजित करने में सक्षम होते हैं।
• प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही कमजोर है और कीटाणुओं से बचाव करने में कम सक्षम है।

कुछ लोगों में दोनों का संयोजन हो सकता है।

सेप्सिस में कीटाणु रक्त में फैल सकते हैं, जिससे सेप्टीसीमिया – रक्त विषाक्तता हो सकती है। यह उन्हें पूरे शरीर में जाने की अनुमति देता है, जिससे अन्य अंगों में संक्रमण हो जाता है और पूरे शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय कर देता है।

सेप्सिस का सबसे आम प्रकार फेफड़ों का संक्रमण ( निमोनिया ) है। अन्य सामान्य संक्रमण जो सेप्सिस का कारण बन सकते हैं:

• आंत या आंत का संक्रमण – उदाहरण के लिए, एक फटा हुआ अपेंडिक्स ।
• गंभीर त्वचा संक्रमण ( सेल्युलाइटिस )।
• गुर्दे के संक्रमण ( पायलोनेफ्राइटिस ) सहित मूत्र पथ के संक्रमण।

सूजन

संक्रमण पूरे शरीर में एक प्रमुख प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनता है, सूजन पैदा करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करता है।

सूजन आम तौर पर एक सहायक प्रक्रिया है जो हमें संक्रमण से लड़ने और चोटों को ठीक करने में मदद करती है। लेकिन बहुत ज्‍यादा सूजन, गलत जगह पर सूजन या गलत समय पर सूजन बड़ी समस्‍या पैदा कर सकती है।

सेप्सिस में, आउट-ऑफ-कंट्रोल, व्यापक सूजन निम्नलिखित का कारण बन सकती है:

• रक्त वाहिकाएं टपकने लगती हैं, जिससे द्रव रक्त छोड़ देता है। इससे रक्तचाप में गिरावट आ सकती है। यदि रक्तचाप बहुत कम हो जाता है, तो ऊतकों और अंगों को पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है।
• छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवार को नुकसान। इससे ऊतक और अंग सीधे तौर पर क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
• रक्त के थक्के का सक्रियण – जो रक्त वाहिका की दीवारों को नुकसान के कारण भी होता है। छोटे रक्त वाहिकाओं के अंदर छोटे रक्त के थक्के विकसित होते हैं, फिर से रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करके अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं। रक्त के थक्के जमने वाले प्रोटीन भी इसके द्वारा उपयोग किए जा सकते हैं, जिसका अर्थ है कि रक्त अपनी थक्का बनाने की क्षमता खो देता है, विरोधाभासी रूप से कहीं और खून बह रहा है। इस प्रक्रिया को डिस्मिनेटेड इंट्रावास्कुलर कोगुलेशन (डीआईसी) कहा जाता है।
  • मेनिंगोकोकल सेप्टीसीमिया में यही होता है जिससे दाने निकलते हैं जो दबाव के साथ गायब नहीं होते – कांच परीक्षण। यह दाने त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं में छोटे रक्त के थक्कों के कारण होता है।
• बाद में सेप्सिस में, प्रतिरक्षा प्रणाली खराब हो सकती है और कम सक्रिय हो सकती है, जिससे शरीर संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।

पूरे शरीर में बड़े पैमाने पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम (एसआईआरएस) कहा जाता है। एसआईआरएस संक्रमण के अलावा अन्य चीजों के कारण भी हो सकता है, जैसे गंभीर जलन , अग्नाशयशोथ , या भारी रक्तस्राव।

अधिकांश लोग सेप्सिस को एक संक्रमण के कारण होने वाले SIRS के रूप में परिभाषित करते हैं।सेप्सिस का क्या कारण है? सेप्टिक कैसे होता है सेप्टिक कैसे होता है सेप्टिक रोग क्या है in Hindi सेप्टिक के लक्षण in Hindi, 

ऊतक और अंग क्षति

सेप्सिस में गंभीर संक्रमण और व्यापक सूजन से ऊतक और अंग क्षति हो सकती है, जो बदले में अंग विफलता का कारण बन सकती है। प्रभावित अंगों में शामिल हो सकते हैं:

• फेफड़े। सेप्सिस तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) का कारण बन सकता है, जहां सूजन के कारण फेफड़े द्रव से भर जाते हैं। इससे सांस लेना और पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है। सेप्सिस से पीड़ित लोगों को टयूबिंग या मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। यदि फेफड़े गंभीर रूप से प्रभावित हैं, तो उन्हें गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में वेंटिलेटर के साथ श्वास समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
• गुर्दे। सेप्सिस गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है – इस मामले में, कुछ को तीव्र गुर्दे की चोट (एकेआई) कहा जाता है। गुर्दे को सहारा देने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ दिए जाते हैं। गंभीर मामलों में, डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को क्रोनिक किडनी डिजीज- सीकेडी हो सकता है ।
• हृदय और रक्त वाहिकाएं। सेप्सिस रक्तचाप को खतरनाक रूप से कम कर सकता है, और हृदय और रक्त वाहिकाएं क्षतिपूर्ति करने में सक्षम नहीं हो सकती हैं। अंतःशिरा तरल पदार्थ – आपकी नसों में एक ड्रिप के माध्यम से तरल पदार्थ – कभी-कभी रक्तचाप को बढ़ाने में मदद कर सकता है, लेकिन अगर ये काम नहीं करते हैं, तो हृदय और रक्त वाहिकाओं की मदद के लिए विशेष दवाएं गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में देने की आवश्यकता हो सकती है। .
• जिगर। सेप्सिस के कारण लीवर खराब हो सकता है।
• मस्तिष्क। सेप्सिस मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित कर सकता है, जिससे प्रलाप हो सकता है। सेप्सिस से पीड़ित लोग भ्रमित, उनींदा, उत्तेजित हो सकते हैं, अस्पष्ट भाषण विकसित कर सकते हैं और गंभीर मामलों में बेहोश हो सकते हैं।

सेप्सिस कितना आम है?

सेप्सिस अपेक्षाकृत आम है। यूके में, यह अनुमान लगाया गया है कि, हर साल लगभग 250,000 लोग सेप्सिस विकसित करते हैं, और लगभग 50,000 लोग सेप्सिस से मर जाते हैं।

यूके में सेप्सिस अधिक आम होता जा रहा है। यह संभवतः चीजों के संयोजन के कारण है, जैसे:

• लोग सेप्सिस के बारे में अधिक जागरूक होते हैं, और इसलिए इसे अधिक बार पहचानते और निदान करते हैं।
• ऐसी स्थितियों के साथ रहने वाले अधिक लोग जो उन्हें सेप्सिस के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं।
• अधिक लोग दवाएं ले रहे हैं जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनते हैं ।
• एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ रहा है।

सेप्सिस होने की अधिक संभावना किसे है?

सेप्सिस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसके होने का खतरा अधिक होता है। सेप्सिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• छोटे बच्चे, 1 वर्ष से कम उम्र के।
• वृद्ध वयस्क, 75 वर्ष से अधिक आयु के।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनने वाली स्थिति वाले लोग, जैसे मधुमेह , एचआईवी / एड्स , या सिकल सेल रोग ।
• प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं लेने वाले लोग, जिनमें कीमोथैरेपी , आमवाती स्थितियों के लिए दवाएं (उदाहरण के लिए मेथोट्रेक्सेट ), और जैविक दवाएं शामिल हैं ।
• जो लोग बेहद कमजोर हैं ।
• जिन लोगों के पास लंबी अवधि की अंतःशिरा रेखा है – उदाहरण के लिए एक PICC लाइन – या मूत्र कैथेटर।
• जो महिलाएं गर्भवती हैं, उन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, या हाल ही में गर्भपात हुआ है ।
• एक आईसीयू में लोग जो गंभीर रूप से अस्वस्थ हैं, और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।
• जो लोग शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं।

सेप्सिस पैदा करने वाले संक्रमण से कैसे बचें

गंभीर संक्रमण होने के जोखिम को कम करने के तरीकों में शामिल हैं:

• अनुशंसित होने पर टीके लगवाना। उदाहरण के लिए, फ्लू और निमोनिया के टीके गंभीर बीमारी से बचाते हैं।
• अच्छी स्वच्छता। नियमित रूप से हाथ धोना – शौचालय का उपयोग करने के बाद, खाना बनाने से पहले, अपनी नाक साफ करने के बाद, और दूसरों की देखभाल करने से पहले – संक्रमण होने और फैलने से बचाता है।
• घाव के संक्रमण से बचने के लिए किसी भी घाव को साफ और अच्छी तरह से देखभाल करना ।
• अन्य दीर्घकालिक स्थितियों का इलाज करना – उदाहरण के लिए, मधुमेह को अच्छे नियंत्रण में रखना।